Koji paraziti mogu živjeti u ljudskom tijelu i kako se pravilno boriti protiv njih?

Prije nego što započnete liječenje od parazita, važno je utvrditi točno koje su vrste prisutne u tijelu. To je neophodno kako bi se odabrale učinkovite metode liječenja, jer je većina lijekova dizajnirana posebno kako bi se riješila određene vrste helminta. Glavne dijagnostičke metode za određivanje patogena invazije:

• Analiza izmeta;
• Ispitivanje krvi: opći, kao i imunosorbent;
• razmaz;
• Analiza tajne crijeva od 12 spolnih;
• tomografija;
• Ultrazvuk.

Paraziti se mogu otkriti pomoću krvnog testa. S jednim negativnim rezultatom, većina testova mora se ponovno izvesti. To je potrebno za postizanje pouzdanog rezultata. Ako su rezultati testova potvrdili prisutnost helmintičke invazije, važno je odmah započeti terapiju protiv crva. Omogućuje 3 uzastopne faze:

1. Priprema tijela je upotreba sorbensa, ulja bundeve, koje aktiviraju proces izlučivanja akumuliranih toksina. Traje 5-7 dana.
2. Upotreba anthelmintičnih lijekova može biti kapi ili suspenzija namijenjena uništavanju određene vrste parazita:
3. Nematode će pomoći širokim drogama;
4. Faza oporavka - pomaže u vraćanju normalnog funkcioniranja tijela, funkcioniranja imunološkog sustava. Omogućuje upotrebu sorbensa, vitaminskih kompleksa, u nekim slučajevima su propisani drugi lijekovi.

Helminthiasis tretman treba provesti pod nadzorom liječnika. Kada govorimo o infekciji s kasetama i tanjurima, prikazana je terapija u bolnici. Farmakološki lijekovi su vrlo toksični. Nakon njihove uporabe, postoje snažne nuspojave, trudnice su strogo zabranjene njihovim unosom. U vezi s tim, mnogi se radije riješe crva uz pomoć tradicionalne medicine. Njezin arsenal ima mnogo recepata, čija je učinkovitost testirana stoljećima. Veliki broj biljaka i biljaka ima izražen učinak protiv crva: bundeva, tankona, crva, besmrtle, lamen, luk, češnjak, orašaste plodove, granate, mrkvu. Na svojoj osnovi pripremaju se dekocije infuzije. Namjeravaju primati oralno ili čišćenje klistira. Potonji su dodijeljeni za borbu protiv Helminths Parazitira u crijevu. Kada odaberete metodu liječenja, obratite pažnju na to da recept ne sadrži komponente biljaka na koje ste alergični. Da biste umanjili rizik od infekcije helmintima, važno je stalno promatrati preventivne mjere:

• Operite ruke prije jela, pa čak i nakon posjeta zahodu, kontaktirajte sa životinjama;
• Temeljito operite voće, povrće, zelje i pažljivo sipajte kipuću vodu;
• podložno dovoljnom mesu za toplinu, riba;
• Izvršite deworming kućne ljubimce.

Da biste spriječili parazite, uvijek temeljito operite ruke. Na prvim simptomima helminthiasis, čak i ako se čini da se nigdje ne možete zaraziti crvima, trebali biste otići liječniku. Propisat će dijagnostiku, ako je potrebno, odabire alat za terapiju protiv crva.

Jesu li crvi najjednostavniji

Ponekad možete čuti frazu da je pacijent zaražen najjednostavnijim crvima. Morate shvatiti da su najjednostavniji isključivo jednoćelijski mikroorganizmi, u ekstremnim slučajevima oni koji organiziraju kolonije. Ali nikad nisu puno staničnih, poput crva i helminta. Za protozoa se svi procesi javljaju unutar stanične citoplazme i staničnih jezgara, dok su crvi mnogo složeniji: imaju diferencirani organe koji obavljaju posebne fiziološke funkcije. Stoga je pogrešno smatrati crve najjednostavnije u korijenu. Ponekad se helminti nazivaju najjednostavnijim parazitima u usporedbi s insektima: bube, uši itd., Budući da su potonji mnogo veći duž evolucijske ljestvice. U takvom je tumačenje dopušteno ime crva.

Najčešći paraziti

Najčešći u endoparazitima uključuju, naravno, helminths (crvi), koji su, prema različitim izvorima, zaraženi s više od 80% stanovništva planete. Ogroman broj ovih parazita podijeljen je u glavne vrste:

• Nematode - okrugli crvi (askaridi, pinworms, trichineles, vlasov itd.);
• Cestodes - vrpci crvi (vrpce, svinjetina i bikov tapeworm, tapeworm itd.);
• Radnici trematode-karpeta (jetra, krv, plućni, kao i tanjuri koji žive u crijevima).

Ponekad možete pronaći općenitiju klasifikaciju, prema kojoj su sve vrste parazita ljudi podijeljene u:

• crijevni, parazit u crijevima;
• tkivo, lokalizirano u drugim organima i tkivima.

Razmotrite kratki opis najčešćih vrsta helminta.

Okrugli crvi (nematode)

•  Askaridi - najčešći okrugli crvi duljine od 20 do 40 cm, parazitiraju se u tankom crijevu, ali prethodno su migrirani u ljudskom tijelu, što utječe na krv i respiratorni sustav. Uz crijeva, ovi se paraziti mogu naći u jetri i žučnom mjehuru, srcu i plućima. Čest simptom askariaze je alergijska reakcija.
•  Savjeti - Mali crvi do 1 cm, koji utječu na crijeva i vode do enterobije s poremećajem gastrointestinalnog trakta, iscrpljenosti, poremećaja spavanja itd. Karakterističan znak prisutnosti pinworma je svrbež u anusu, gdje postavljaju jaja.
•  Trichinella - Ovi mikroskopski crvi (njihova veličina je samo nekoliko milimetara) dovode do teških bolesti - trihineloze, što može dovesti do smrti u nedostatku liječenja. Odrasle vrste žive u tijelu ljudi u mišićima (disanje, lica itd.), Nanoseći bol u mišićima, groznicu, edem, alergijske osipe na koži.
•  Vlasovs - mali crvi (duljina do 4,5 cm, s prednjim dijelom tijela u obliku niti), čije ličinke uzrokuju Trihozefalez s proljevom, akutnu bol u trbuhu i druge simptome nalik na apendicitis. Zbog opijenosti tijela, anemija se razvija.

Crve s vrpcama (cestode)

•  Široka vrpca, čija duljina tijela doseže 10 m, dovodi do razvoja dipilobotrioze s mučninom, slabošću, povraćanjem, nestabilnim stolicama, astenijom i anemijom.
•  Svinjska tapeen ima duljinu od 3 do 8 m, parazitira se uglavnom u tankom crijevu i izaziva dvije bolesti odjednom: taeniasis s dispeptičkim, asteno-neurotskim i trbušnim sindromima, te cistimikoza s ebrietama, crijevnim, alergijskim i respiratornim sindromima. Ovisno o lokalizaciji Tsistitserkija, mišića, mozga, srca, očiju itd.
•  Lanac bikova, čija duljina može doseći do 18 m, uzrokuje tusiarhozu i smatra se jednom od najopasnijih vrsta crva. Ako ne učinite deworming, može živjeti u ljudskom tijelu mlađe od 18-20 godina! Lokaliziran je u debelom crijevu, uzrokuje jaku opijenost s proizvodima njegove vitalne aktivnosti, kao i proljeva, mučnine, povraćanja, bolova u trbuhu, anemije, alergijskih reakcija i problema s živčanim sustavom.
•  Patuljasti Tancern je samo 1,5-5 cm dugačak izvor himenolepidoze s dispeptičkim, boli i asteno-neurotskim sindromima, iz kojih pati probavni i nervozni sustavi tijela, kao i jetra.
•  Echinococcus se smatra najmanjim lanom vrpce - njegova duljina je od 2,5 do 8, rijetko 9 mm, međutim, infekcija s njom ima sjajne posljedice u obliku oštećenja jetre i pluća, gdje se formiraju ciste i tumori koji uzrokuju disfunkciju ovih organa.

Dosalni radnici (trematode)

•  Zalaska jetre, ili jetrena dvostruka vožnja u obliku nalikuje limu duljine 30-50 mm i širine 8-13 mm, ima usisne šalice. Ošteće jetrenu membranu i, začepljenje žučnih kanala, može u potpunosti blokirati odljev žuči. To može dovesti do ciroze, žutice i raka jetre.
•  Pjena (sibirski) tanjuri ili mačka bickelter, dugačak ravni slob 4-13 mm. Lokalizacija - kanali žučnog mjehura, jetre i gušterače. To uzrokuje opisthorhijazu razvojem gastritisa, čira, pankreatitisa, kolecistitisa do raka jetre, što može dovesti do smrti.
•  Gubitak pluća ima oblik u obliku jaja, crveno-smeđe tijelo s malim šiljcima duljine od 7,5 do 12 mm s širinom od 4-8 mm. Utječe na pluća, uzrokujući upalu, eksudativnu pleurisu, žarišnu fibrozu i rak pluća. S prodiranjem u mozak uzrokuje encefalitis i meningoencefalitis.
•  Shistosomi (tanjuri krvi) zasebni su crvi veličine od 1-2 cm, čija jaja uzrokuju povećanje jetre, slezine i limfnih čvorova, stvaranje polipa u crijevima, proljeva, granulomatozne upale, vodeći u rak mjehura.

Najjednostavniji paraziti

Toxoplasma (Toxoplazma gondii) - Vrsta parazita, glavni vlasnik su mačke. Oni se također mogu prenijeti na toplo -prepune životinje i ljude. Bolest uzrokovana po toksoplazmi naziva se toksoplazmoza. Tik bolesti je blag, s izuzetkom oštećenja ploda unutar majčine maternice, što stvara ozbiljne posljedice i za majku i za fetus, čak i smrtonosno.

Ameba je jednostavan jednoćelijski organizam koji se smatra jednim od prvih stvorenja koja žive na zemlji. Bolest uzrokovana AMOEA naziva se amoebiaza. Crijevna infekcija, s prevladavajućim ulceroznim oštećenjem debelog crijeva s pojavom krvave proljeva, mogućeg stvaranja žarišta sekundarnog crijeva, koja ima tendenciju kroničnog tijeka. Malarijski plazmodium najjednostavnije je jedno stanično stvorenje, u razvojnom ciklusu od kojeg je osoba privremeni domaćin, a komarac je konstantan. U ljudskom tijelu parazitska plazmodija predstavlja 4 vrste:

• P.Malarie - četveronožna malarija;
• P.Vivax - trostruka malarija;
• P.OVALE - TRI -DANA ovale malarije;
• P.Falciparum - tropska malarija;

Trajanje intervala između rafala ovisi o vrsti patogena. Pored svega toga, razvija se anemija, jer plazmodium utječe na krvne stanice crvenih krvnih stanica. Bolest se može pojaviti i u blagim i u teškom obliku.

Putovi prodora u tijelo:

• voda - kroz prljavu vodu;
• Kontakt - kućanstvo - kada koristite predmete, odjeću, posuđe;
• Pahnično - kroz prljavo povrće, voće, proizvode koji nisu prošli toplinsku obradu.

Ponekad se dogodi da se nosač parazita ne razboli, već je samo nosač i emitira patogen u vanjsko okruženje. Za razvoj bolesti postoji samo nekoliko cista Lamblije u ljudsko tijelo. Leishmania - Predstavnici ovog roda uzrok su leishmanioza. Komarci su nosači. Glavni kontingent poraza su ljudi, glodavci, sisari. Za puni razvoj patogenog organizma potrebna je prisutnost dva vlasnika. Ovo je komarac i predstavnik kralježnjaka. Ljudske bolesti uzrokovane invazijom na Leishmaniju:

• Visceralna leishmanioza (groznica misaonog dum)-postoji poraz unutarnjih organa;
• Leishmanioza kože (Bagdad čir) - lezija kože, najčešće glava, nakon čega slijedi stvaranje ožiljaka;
• Leishmanioza kože i sluznice - očituje se jakim destruktivnim oštećenjem kože i sluznice
• Prevencija se sastoji od sanitacije žarišta reprodukcije komaraca, uništavanja glodavaca, kontrole broja pasa, pokopa leševa mrtvih životinja.

Trichomonades - Flagelirani jednoćelijski organizmi oblika u obliku kruške, uzrokuju bolest trihomonoze, prenose se seksualno i utječu na genitourinarni sustav. Primjetno je da su muškarci i žene bolesni, ali kod muškaraca se bolest obično javlja asimptomatska. Tripanosomi - rod jednoćelijskih protozoa flagela. Ozbiljna bolest tripanosomoze je uzrokovana, pospana bolest je smrtonosna za ljude. Nosač Tripanosa je Bugs, muha Tseche. U tijelu domaćina parazit se širi ispod kože, a zatim prodire u limfni sustav i krv. Većina patogena je u leđnoj moždini, gdje stanice uništavaju i oslobađaju toksine.

Ravni helminti

Ploče-paraziti ili tanjuri (trematode) imaju karakteristični oblik tijela u obliku lišća. Njihova je struktura prilično organizirana - imaju probavni, izlučeni i živčani sustav. Tijekom životnog ciklusa mijenjaju svoje vlasnike. Raspodjela je dobila sljedeće vrste:

1.  Sibirski bikarry (mačka Bickery), ili Opistorchis. Najčešće se infekcija događa kroz sirovu ribu, što dovodi do pojave prilično opasne bolesti - opisthiaze. Širenje parazita događa se vrlo brzo, što može uzrokovati ozbiljne posljedice. Crvi imaju žućkastu nijansu, a njihova duljina može prelaziti 12 m. Zatvoreni u ljudskom tijelu, ovi paraziti izazivaju unutarnje krvarenje, narušavaju odljev žučnog odliva, uzrokuju disfunkciju gušterače. Opasne posljedice: Purulentni holagiti, Ahilia, kolangokarcinom.
2.  Jetrena slanina. Srednji domaćin je predstavnici goveda, a osoba je zaražena jedenjem slabo tretiranog mesa pogođenih životinja. Kao rezultat infekcije, fazioleoza se razvija. U veličini su ti crvi relativno mali (ne više od 5-6 cm), ali oni mogu izazvati opasne patologije: jetreni apscesi, kolangitis, hepatitis. Kroz krv, ličinke parazita mogu se širiti po cijelom tijelu.
3.  Schistosoma. Crv je u stanju sjediti u krvnim žilama, konzumirajući komponente krvi. Kao rezultat svog života, moguće je razvoj varikoznih vena, formacije tumora. Glavni simptom je intenzivna opća opijenost.

Konus bikova

Bull Tapeworm može dostići duljinu do 12 m. Ovo je hermafrodita, koja može proizvesti više od 100 000 jaja, povučene su s izlukom. Jaja padaju u tlo, a zatim na biljkama, ove biljke jedu stoku. U tijelu životinje jaja postaju ličinke koje su lokalizirane u mišićima. Ako osoba jede zaraženu govedinu, ličinke padaju u crijeva. Ličinke se ne prenose s osobe na osobu.

Odrasli crvi imaju glavu s četiri usisne šalice, vrat i tijelo koje se sastoji od segmenata. Broj segmenata neprestano raste, zreli segmenti mogu se odvojiti od crva i puzati iz crijeva osobe.

Konus bika: simptomi

Simptomi bolesti su mučnina, povraćanje, dispeptički poremećaji, povećana slinava, vrtoglavica, slabost, nervoza, umor, bol u trbuhu, alergije, fluktuacije apetita.

Da bi se uklonila bull traka iz tijela, postoji shema koja se sastoji od 3 stupnja: pripremna (čišćenje tijela), liječenje antiparazitskim lijekovima, oporavak (prehrana, biljni medicina).

Vrpce

Helminths vrste vrpce, ili cestode, uključuju razne ravne crve, čija duljina može biti od 2 mm do 10-12 m. Tijelo takvih parazita ima specifične strukturne segmente, vrat i glavu s usisnim šalicama (kuka) za pričvršćivanje na zidovima. Tsestoda je hermafrodit, a jaja se nalaze u segmentima. Crv se apsorbira kroz cijelu površinu tijela.

Vrpce

Odlikovaju se sljedeće uobičajene vrste crva s kasetama:

1.  Alveokokk. Njegova vitalna aktivnost određuje pojavu izuzetno opasne bolesti - alveokokoze. Pojedinci mogu imati duljinu više od 4 m. Značajka ovih crva je formiranje na mjestu učvršćivanja gustih čvorova bjelkaste nijanse promjera više od 2 cm, koji nalikuju malignom tumoru. Najkarakterističnija lokalizacija su pluća, bubrezi i jetra. Oni mogu izazvati holangitis i apsces, kao i širiti se na slezenu, mišiće i mozak.
2.  Vrpce ili solidari. Takve sorte poput bika i svinjskog tapeena, široka traka, široko se koriste. Razlikuju se u ogromnim veličinama - više od 10 m i dugog životnog vijeka - više od 20 godina. Lanac bikova uzbuđuje bolest sjena i u pravilu se nalazi u tankom crijevu. Ozbiljne komplikacije su kolecistitis, crijevna opstrukcija, upala slijepog crijeva. Svinjski lanac je nešto manji od svoje "braće" (duljina 2-3 m). To uzrokuje Tusias. Široka vrpca očituje se takvom patologijom kao što je dipilobotrioza. Infekcija im se javlja kroz slabo kuhanu ribu. Ovaj crv može dovesti do sljedećih posljedica: crijevne atrofije, Gunter Glossia, Leukopenia.

Bolesti koje uzrokuju

Najopasniji paraziti koji žive u ljudskom tijelu mogu izazvati razne bolesti. Vrlo često bolest koju izaziva određeni parazit ima isto ime kao i on. Dakle, različite vrste parazita u ljudskom tijelu mogu uzrokovati sljedeće bolesti:

• Određeni paraziti unutar osobe (tanjuri) izazivaju trematodoze;
• Cestodoza nastaje kada su oštećene crve trake;
• Ako će odrasla osoba ili dijete u crijevima imati okrugle crve, tada se dijagnosticiraju nematodoze;
• pijavice uzrokuju gyurudinozu;
• Adocephale izazivaju strugač.

Međutim, više od jednog organa može utjecati na parazite u ljudskom tijelu.

1. Oštećenje očiju;
2. Bolesti gastrointestinalnog trakta, koje uzrokuju jednoćelijske parazite i helminti, - askaridoza, trihineloza, ankilostomoza, enterobioza;
3. Bolesti mozga - ehinokokoza, toksoplazmoza;
4. Dermatološke bolesti - demodekoza, pedikuloza, kraste;
5. Patologije pluća - ehinokokoza, askaridoza itd.;
6. Bolesti jetre - opisthorchiasis, ehinokokoza;
7. U ustima, u području ušiju i usne šupljine, paraziti mogu uzrokovati različite vrste bolesti;
8. Patologije srca;
9. Bolesti genitourinarnog sustava;
10. Patologije krvnih žila.

Lijekovi za liječenje parazitoze

Trenutno je razvijena velika količina lijekova za liječenje parazitoze. Za liječenje helminthiasa koristite lijekove širokog djelovanja i s uskim spektrom djelovanja. Pored ovih lijekova, preporučuje se uzimati vitamine, lijekove za obnovu crijevne mikroflore. Mikroflora i fermentirani mliječni proizvodi bakterija, ali ne gljivični kiselo tijesto doprinose obnovi. Da bi se spriječile snažne alergijske manifestacije, koriste se antihistaminici i glukokortikoidi. Da bi se vratio proces probave, ponekad je preporučljivo uzimati probavne enzime, koleretičke lijekove. U liječenju helminthiasis, trebalo bi imati na umu da moderni lijekovi značajno smanjuju sposobnost helminta da izdrže probavne enzime tijela, tako da nije uvijek moguće otkriti mrtvi helmint u pokretima crijeva.

Narodni lijekovi

• Papaja: Sjemenke papaje vrlo su korisne za liječenje i povlačenje crijevnih crva. Imaju karitsin, koji je učinkovit za ubijanje okruglih glista. Dodajte jednu žličicu sjemenskog praha u čašu vode ili mlijeka i pijte na prazan želudac ujutro, svakodnevno.
• Češnjak: Vrlo korisno za kućno liječenje crijevnih crva. Svako jutro jedite tri klinčića češnjaka kako biste postigli najbolje rezultate.
• Mrkva: Vrlo korisno za uklanjanje vrpci helminths. Dovoljno je uzeti nekoliko žlica naribane mrkve ujutro na prazan želudac.
• Bundeva: Uzmite otprilike jednu kantinu bundeve, ogulite iz prozirne ljuske, nasjeckajte i stavite 250 ml kipuće vode kako biste napravili infuziju. A zatim ga popijte kako biste izbacili crve iz crijeva
• Šipak: stabljike kore, korijena i granata vrlo su učinkovite u uništavanju crva

Najučinkovitija kore od granata je. Hladna dekocija kore u dozi od 90 do 180 ml trebala bi se piti tri puta dnevno, kroz intervale za jedan sat.

• Kurkuma: Suhi prah ili sok od kurkume pomiješan s maslacem, mlijekom ili vodom vrlo je koristan ne samo za deworming, već i za probleme s crijevima, posebno kroničnom proljevom.
• Tinktura lišća breze na konjaku. Treći dio posuđa napunite lišćem breze, dodajte konjak na vrh i inzistirajte na tri tjedna. Zatim procijedite tinkturu, pomiješajte jednake udjele s repom, mrkvom i medom, miješajte. Uzmite tri puta dnevno za 100 g rezultirajuće smjese, 30 minuta prije obroka.
• Tinktura crne topole. Uzmite 40 kapi tinkture 1 sat prije obroka 3 puta dnevno tijekom 20-30 dana.
• Infuzija kukuruznih stigmi. Uzmite 10 g kukuruznih stigmi, izlijte 200 g vruće kuhane vode, inzistirajte. Pijte 1-2 žlice 3-4 puta dnevno.
• Laneni sjeme u prahu i pupoljci klinčića. Ovaj je alat prikladan po tome što se može izliti u posude.
• Sok od kruške sa mesom svježeg voća, sok od mrkve preporučuje se za liječenje djece. Pijte 50 ml praznog trbuha prije obroka tjedan dana, 10 dana.
• Sjemenke bundeve. Morate žvakati sirovo sjeme na prazan želudac, zajedno s tankom zelenom kožom (to je ono što se razlikuje snažnim antigelmičkim svojstvima). Dnevni dio od 250 do 400 g sjemena, nakon čega je nakon nekoliko sati potrebno piti laksativni tablet. Razdoblje liječenja je od 3 do 5 dana.
• Infuzija brušenih svježeg šipak. Masa voća kore 1 izliva se kipućom vodom (250 ml), inzistira na termosu 1,5 sata. Filter. Doziranje - na prazan želudac za piće svaka 4 sata, prije spavanja - laksativ.
• Za 300 ml vode, 3 tsp. zdrobljene sirovine. Prokuhajte na laganoj vatri 15 minuta, inzistirajte na 2 sata, LED. Norma dnevno: 30 ml 5 puta.
• Infuzija s i grom. 3 TSP uzima se za 500 ml vode. Mješavine sušenih cvjetova (ili svježa masa). Prokuhajte 5 minuta, inzistirajte dok se ne hladi. Filter. Trebali biste uzeti ne više od 50 ml odjednom, ujutro, na ručku, navečer na prazan želudac 5 dana.
• Domaći trostruki. Prikupljanje u suhom prahu iz jednakih dijelova crva, začina i Tansyja konzumira se za 1 žličicu. 4 puta na prazan želudac tijekom dana, temeljito žvaćući, isprano čistom vodom.
• Češnjak. Da biste očistili tijelo parazita, svaki dan ujutro morate jesti na brdu i noću za brdo bez soli i kruha 2 do 4 zuba tijekom tjedna.
• Recept za čudo od delinkvencije: Pojesti slanu haringu i veliki luk vikendom. Ne možete jesti i piti ništa više do večeri. Helminths će se masovno popeti iz crijeva s izmetom navečer.

Paraziti ne toleriraju crvenu papriku, mirrel, pa je potrebno uključiti u prehranu što je češće moguće. To je i liječenje i prevencija. Osim toga, u procesu liječenja potrebno je isključiti slatku, masnu hranu iz dnevnog jelovnika. Kao i ulje, mlijeko, maslac, konzervirana hrana i dimljeno meso. Važno je u ovoj metodi liječenja gladovati tijekom dana i isprazniti crijeva, uzimajući kompot šljiva. Sljedeći dan morate popiti tri ili četiri čaše sjemenki bundeve.

U ljudskom tijelu može se naći ogroman broj različitih parazitskih crva koji se mogu fiksirati u različitim unutarnjim organima. Svi oni uzrokuju kronične bolesti koje mogu izazvati teške patologije. Ako postoje znakovi helminthiasis bilo koje vrste, morate se posavjetovati s liječnikom kako biste započeli odgovarajući tretman.